Nierenkrebs Prostatakrebs Hodenkrebs Blasenkrebs Nebennierenkrebs NIERENKREBS Nierenkrebs tritt im Allgemeinen im Alter zwischen 40 und 70 Jahren auf. 3 % aller Krebspatienten sind Nierenkrebs.

In unserem Land werden jährlich etwa 5000 Menschen mit Nierenkrebs diagnostiziert und behandelt. Es gibt einige Risikofaktoren für die Entstehung von Nierenkrebs. Diese; Rauchen, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, chemische Belastung und genetische Ursachen. Nierenkrebs-Symptome Nierenkrebs ist normalerweise asymptomatisch. Es wird zufällig bei radiologischen Bildgebungsverfahren für ein anderes Leiden entdeckt. Klassische Symptome wie Flankenschmerzen, Blutungen im Urin und tastbare Schwellungen werden nur bei 10-15% der Patienten gesehen.

Aufgrund der Ausbreitung auf andere Organe bei fortgeschrittener Erkrankung; Husten, Gelbsucht, Knochenschmerzen, Gewichtsverlustbeschwerden. Da es bei frühzeitiger Diagnose eine Überlebensrate von 85 % bietet, ist es wichtig, dass diejenigen, die Risikofaktoren für Nierenkrebs haben oder eine familiäre Vorgeschichte von Nierenkrebs haben, ihre jährlichen Routineuntersuchungen nicht verpassen sollten. Diagnosemethoden; Körperliche Untersuchung Anamnese Blutbiochemie Urinanalyse Ultraschall Tomographie MR PET/CT Behandlung von Nierenkrebs Die Behandlung von Nierentumoren hängt vom Stadium ab. Im Frühstadium kann bei kleinen Tumoren eine partielle Nephrektomie, bei der nur der Tumor entfernt wird, und bei Tumoren, die die Niere stärker umgeben, eine radikale Nephrektomie, bei der die gesamte Niere entfernt wird, durchgeführt werden. Diese Operationen können bei geeigneten Patienten mit laparoskopischen oder robotergestützten Methoden durchgeführt werden.

Radiofrequenzablation, Kryotherapie und Mikrowellen-Thermoablation können bei Patienten eingesetzt werden, die keine Anästhesie erhalten können oder sehr kleine Tumore haben. Bei geeigneten Patienten mit Ausbreitung des Tumors auf andere Organe können zielgerichtete Therapien und Immuntherapeutika zur Stärkung des Immunsystems chirurgisch oder allein angewendet werden. PROSTATAKREBS Es handelt sich um eine Tumorbildung, die als Ergebnis eines unkontrollierten und abnormalen Wachstums von Prostatadrüsenzellen auftritt.

Was sind die Symptome von Prostatakrebs?

Prostatakrebs zeigt in der Regel im Anfangsstadium keine Symptome. Es gibt nur in fortgeschrittenen Stadien Symptome. In diesem Stadium verlieren die Patienten im Allgemeinen ihre Chance, sich von der Krankheit zu erholen. Aus diesem Grund wird insbesondere bei Prostatakrebs in der Familienanamnese eine jährliche Routinekontrolle auch bei Beschwerdefreiheit nach dem 50. Lebensjahr empfohlen. Wie häufig ist Prostatakrebs? Prostatakrebs ist die zweithäufigste Krebsart bei Männern. Sie macht 15 % aller Krebsarten aus. Es wird mit einer ähnlichen Häufigkeit in unserem Land gesehen. Obwohl Prostatakrebs so häufig vorkommt, ist die Sterblichkeitsrate durch Prostatakrebs sehr gering. Der Grund dafür ist, dass die Heilungschancen bei frühzeitiger Diagnose und richtiger Behandlung hoch sind. Wie wird Prostatakrebs festgestellt? Die erste Schrittbewertung wird mit PSA-Messung und -Untersuchung durchgeführt.

Besteht aufgrund dieser Abklärung der Verdacht auf Prostatakrebs, erfolgt die Diagnose durch Prostatabiopsie, ggf. nach multiparametrischem Prostata-MRT. Was ist Prostatabiopsie? Bei der klassischen Biopsie erfolgt die Gewebeentnahme unter Ultraschallkontrolle an 10-12 Prostataherden. Die klassische Methode diagnostiziert 70%-75% der Prostatakrebspatienten. Ein wichtiger Teil wird übersprungen. In den letzten Jahren ist diese Rate mit der Methode der MRI-Fusionsbiopsie (Smart Biopsy) auf 98 % gestiegen. Behandlung von Prostatakrebs Bei der Bestimmung der Behandlung von Prostatakrebs; Die pathologischen Merkmale (Stadium, Aggressivität usw.), die sich aus der Biopsie ergeben, sollten unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands, des Alters und der Behandlungserwartungen des Patienten bestimmt werden. Unter Berücksichtigung der oben genannten Merkmale der Behandlung; Aktive Überwachung, chirurgische Behandlung (offene oder robotergestützte radikale Prostatektomie), Strahlentherapie (Radiotherapie), fokale Behandlungen (HIFU), Hormontherapie, medikamentöse Therapie (Chemotherapie) sollten vom Patienten, seinen Angehörigen und dem Arzt als Folge ausgewählt werden a Gemeinsame Entscheidung. Chirurgische Behandlung (radikale Prostatektomie offen oder robotisch) Die radikale Prostatektomie ist die Entfernung der gesamten Prostata bei Patienten mit auf die Prostata beschränkten Tumoren und, falls erforderlich, die Entfernung der Lymphknoten, an denen die Prostata entleert wird. Die 10-Jahres-Überlebensrate von Patienten, die sich einer radikalen Prostatektomie-Operation unterzogen haben, liegt bei über 90 %. Prostatagewebe ist sehr nah an den Nerven, die für sexuelle Funktionen sorgen, und den Muskeln, die für die Urinretention sorgen. Die wichtigsten Ziele während dieser Operation sind die Kontrolle des Tumors, der Schutz der Muskeln, die für die Harnretention sorgen, und der Schutz der Nerven, die für sexuelle Funktionen sorgen. Der wichtigste Vorteil der mit Roboterchirurgie durchgeführten Operation gegenüber der offenen Operation ist ein besserer Schutz der Nerven, die für sexuelle Funktionen und Strukturen sorgen, die für die Urinretention sorgen. Weitere Vorteile sind kleinere Schnitte, weniger Blutverlust und schnellere Entladung. HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) HIFU ist die Zerstörung von Krebszellen in der Prostata mit Hilfe hochintensiver fokussierter Schallwellen.

Unter Vollnarkose werden die Zielpunkte mit den MR-Bildern, die im Prostatagewebe mit einer vom Rektum platzierten Ultraschallquelle aufgenommen wurden, durch die durch HIFU erzeugte hohe Wärmeenergie zerstört. Die wichtigsten Vorteile der HIFU-Methode bestehen darin, dass Patienten bei einer Operation oder Strahlentherapie kein Risiko einer Harninkontinenz oder sexuellen Dysfunktion haben. Es wird bei geeigneten Patienten als Alternative zur Operation oder Strahlentherapie eingesetzt. Hodenkrebs Rolle der Hoden: Die Einrichtungen sind für die Spermienproduktion beim Mann und die Ausschüttung des männlichen Hormons Testosteron verantwortlich. Hodenkrebs ist die häufigste Form von solidem Krebs bei Männern im Alter von 18 bis 35 Jahren. Es macht 1% aller Krebserkrankungen bei Männern aus. Was sind die Symptome? Der häufigste Befund ist eine tastbare, schmerzlose Hodenmasse. Manchmal kann es Schmerzen verursachen. Bei Ausbreitung auf entfernte Organe können Beschwerden wie Rückenschmerzen, Knochenschmerzen, Husten, Bewusstseinsveränderungen und manchmal Vergrößerung und Schmerzen in der Brust aufgrund der Hormonausschüttung auftreten. Was sind die Risikofaktoren? Hodenhochstand in der Vorgeschichte Familien- oder Vorgeschichte von Hodentumoren Genetische Erkrankungen (Klinefelter-Syndrom, Down-Syndrom) Cannabiskonsum Wie wird eine kaukasische Diagnose gestellt? • Wenn im Ultraschall eine Raumforderung festgestellt wird, Tumormarker AFP, BHCG, LDH •Tomographie zum Staging, Knochenszintigraphie, Pet/ct Wie wird Hodenkrebs behandelt? Wenn die Diagnose Hodentumor gestellt wird, sollte schnell operiert werden. Unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie werden der Hoden und sein Strang durch einen Schnitt in der Leistengegend entfernt. Je nach Pathologie und Staging-Ergebnissen kann eine zweite Operation, Lymphknotenentfernung (RPLND), Chemotherapie oder Strahlentherapie durchgeführt werden. BLASENKREBS Was ist Blasenkrebs? Es ist eine Tumorbildung, die von der inneren Schicht der Blase ausgeht und dann die tieferen Schichten halten kann. Blasenkrebs ist weltweit die elfthäufigste Krebsart. Obwohl es häufiger bei Männern als bei Frauen vorkommt, ist es bei Frauen aggressiver. Ihre Häufigkeit nimmt direkt proportional zum Alter zu. Obwohl 75 % der Blasentumoren in einem frühen Stadium erkannt werden, ist die Nachsorge in den ersten 5 Jahren nach der Diagnose sehr wichtig, um ein Wiederauftreten und Staging des Tumors zu verhindern. Was sind Risikofaktoren für Blasenkrebs? Zigaretten und andere Tabakprodukte Exposition gegenüber chemischen Arbeitsstoffen (insbesondere bei der Arbeit mit Farben, Textilien, Leder und Erdölprodukten) Chronische Reizung (Blasenstein, Infektion, Katheter usw.) Einige Parasiten (Schistosomen) Nach einer Strahlentherapie Blasenkrebssymptome Schmerzlose Blutungen im Urin (möglicherweise mit Blutgerinnseln) Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Brennen beim Wasserlassen, Schmerzen, häufiges Wasserlassen, Gewichtsverlust bei fortgeschrittenen Tumoren, Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen und den Stuhlgang, Knochenschmerzen Husten, Verwirrtheit Was sind die Diagnosemethoden? Zystoskopie: Es ist die Visualisierung der äußeren Harnwege unter örtlicher Betäubung durch Betreten der Kamera. Biopsie: Wenn während der Zystoskopie ein Blasentumor vermutet wird, kann während des Eingriffs ein Stück entnommen und eine pathologische Bewertung vorgenommen werden. Wenn das Biopsieverfahren als TUR-Verfahren durchgeführt wird, kann es sowohl diagnostisch als auch therapeutisch sein.

Urinzytologie: Es ist die Auswertung der unter dem Mikroskop entnommenen Urinprobe, um das Vorhandensein eines kleineren Tumors zu beurteilen, falls der Tumor während der Zystoskopie nicht gesehen wird, aber der Verdacht fortbesteht. Bildgebende Verfahren: Was sind die Haustier-/CT-Behandlungsmethoden, wenn Ultraschall-Tomographie-MRT erforderlich ist? Die wichtigsten Determinanten bei der Behandlung von Blasenkrebs sind: die Art, das pathologische Stadium und die Aggressivität des Tumors sind der allgemeine Gesundheitszustand und das Alter des Patienten. Tumoren im Stadium 1 betreffen nur die Epithelschicht, die innerste Schicht der Blase. In diesem Stadium sind in der Regel eine Chemotherapie oder BCG-Medikamente, die nach dem Eingriff in die Blase verabreicht werden, in Fällen ausreichend, in denen eine TUR erforderlich ist. Ziel dieser Behandlungen ist es, das Wiederauftreten und Fortschreiten des Tumors zu stoppen. Dennoch sind bei diesen Patienten regelmäßige Zystoskopiekontrollen notwendig. Tumore im Stadium 2 betreffen tiefere Muskelschichten. Die Goldstandard-Behandlungsmethode bei diesen Patienten ist die radikale Zystektomie, bei der das lymphatische Gewebe zusammen mit der Blase entfernt wird. Nachdem die Blase entfernt wurde, wird mit verschiedenen Tests eine neue Blase aus dem Darm des Patienten hergestellt. Obwohl sie im Allgemeinen offen chirurgisch durchgeführt werden kann, kann die radikale Zystektomie mit laparoskopischen und robotergestützten Methoden mit geringerem Risiko durchgeführt werden.

Bei Tumoren im Stadium 3, wenn die äußere Schicht der Blase (Serosa) vom Tumor besetzt ist, und bei Tumoren im Stadium 4, wenn eine Krebsausbreitung auf andere Organe festgestellt wird, wird zuerst eine systemische Chemotherapie und dann eine Strahlentherapie oder Operation angewendet (radikale Zystektomie) Optionen können je nach Ansprechen angewendet werden. Nebennierentumor Nebennieren (Nebenniere oder Nebenniere) Es sind zwei Drüsenorgane, die sich direkt über den Nieren befinden und für die Hormonproduktion verantwortlich sind. Die Inzidenz von Nebennierentumoren nimmt mit zunehmendem Alter zu, insbesondere wenn sie zufällig entdeckt werden, was keine gutartige Operation erfordert. Was sind die Symptome? Wenn es eine Hormonausschüttung verursacht; Bluthochdruck, Herzklopfen, Schwitzen, Gewichtszunahme, verstärkter Haarwuchs, vermehrtes Fett im Gesicht und am Bauch, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Akne, sexuelle Funktionsstörungen Wenn die Masse zu stark gewachsen ist, Kompressionssymptome (Verstopfung, Bauchschmerzen usw.) Wenn die Masse metastasiert hat, damit verbundene Symptome Diagnose Wie wird es gestellt? Bei einem Patienten mit einem Raumforderung in der Nebenniere werden Bluttests zur Bestimmung der Hormonausschüttung und eine Computertomographie oder MRT verwendet, um überhaupt zwischen gutartig und bösartig unterscheiden zu können. Bildgebende Verfahren haben eine Genauigkeit von über 90 %. Wann wird eine Operation empfohlen? Raumforderungen von weniger als 4 cm in der Nebenniere, die keine Hormonproduktion verursachen, sollten 6 Monate oder jährlich nachbeobachtet werden. Eine Operation wird bei Tumoren empfohlen, bei denen der Verdacht besteht, dass sie bösartig sind, die aktive Hormone produzieren, die größer als 4 cm sind und die schneller als 10 mm pro Jahr wachsen. Wenn die Operationsentscheidung getroffen ist, kann eine robotergestützte laparoskopische oder offene Operation durchgeführt werden. Robotische und laparoskopische Chirurgie wird mit schneller Genesung, kleinen Einschnitten, weniger Blutungen und kürzerem Krankenhausaufenthalt empfohlen. Ist die Entscheidung für eine Operation gefallen, kann die Operation laparoskopisch, robotisch oder offen durchgeführt werden. Die laparoskopische und robotergestützte Chirurgie ist der Goldstandard in erfahrenen Händen und bietet viele Vorteile. Es erspart kosmetisch einen großen Schnitt und sorgt für einen komfortablen und schnellen Heilungsprozess.