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Nackenhernie (zervikaler Bandscheibenvorfall)

Was ist ein Nackenbruch, wie entsteht er?


Die Wirbelsäule besteht aus übereinander gestapelten Knochen, die wir „Wirbel“ nennen. In der Mitte jedes Wirbelkörpers befindet sich das Rückenmark, das die Fortsetzung des Gehirns darstellt. Die Sinne, die von verschiedenen Teilen des Körpers zum Gehirn zurückkehren, oder die Befehle, die vom Gehirn zum Körper verteilt werden, wandern innerhalb des Rückenmarks. Nerven, die aus der Höhe jedes Wirbelkörpers in der Nackenregion herauskommen, breiten sich auch auf den Arm und den Rücken aus und sorgen für die Empfindung und Bewegung dieser Regionen. Diese Knochen, Wirbel genannt, sind durch flexible Strukturen, die als „Bandscheibe“ bezeichnet werden und elastische Eigenschaften haben, miteinander verbunden.


Mit der Zeit verschleißen diese flexiblen Strukturen, nämlich die Bandscheiben, und verlieren ihre elastischen Eigenschaften. Als solches läuft diese Bandscheibe bei Traumata oder Belastungen nach hinten über. Mit anderen Worten, ein Nackenbruch entsteht dadurch, dass der gallertartige innere Teil der Bandscheiben den äußeren Teil, der aus einem stärkeren Bindegewebe besteht, einreißt und das Rückenmark und die Nerven komprimiert. Dieser Nackenvorfall verursacht den Schmerz, den wir „radikulären Schmerz“ nennen und der sich von der Schulter über den Arm bis zu unseren Fingern ausbreitet. Nackenbewegungen, insbesondere das Bewegen des Kopfes nach hinten, können die Schmerzen verstärken.


Was sind die Symptome einer Nackenhernie?


Die häufigste Beschwerde sind Schmerzen. Schmerzen können auf unterschiedliche Weise beschrieben werden, z. B. stumpf, scharf, elektrischer Schlag oder stechend. Im betroffenen Dermatombereich können Parästhesien oder Gefühlsverlust auftreten. Nackenbewegungen sind in der Regel eingeschränkt.


Schmerzen, die das Hauptsymptom darstellen, können sich von der Halsregion auf den Hinterkopf, die Nackenmuskulatur, die Schultern und die oberen Extremitäten ausbreiten. Es können verschiedene Symptome wie vorübergehende oder irreversible Steifheit durch Schmerzen, Taubheit, Taubheit, Kribbeln, Schwäche in den oberen Extremitäten, Schwindel, Kopfschmerzen, bei Nackenbewegungen verstärktes Ungleichgewicht aufgrund der Beteiligung von Wirbelarterien oder Sympathikusnerven beobachtet werden.


Was sind die Behandlungsmethoden bei Nackenhernie?


Das Hauptziel der Behandlung ist es, das Schmerzempfinden der Patienten zu reduzieren und ihnen zu ermöglichen, ihre Aktivitäten des täglichen Lebens ohne Schmerzen fortzusetzen. Das Schmerzempfinden, das aus verschiedenen Gründen auftritt, ist der erste Grund für Patienten, sich an die Klinik zu wenden.Servikal disk patolojisi tanısıyla kliniğe başvuran hastalarda akut dönemde; ağrı, ödem ve inflamatuar durumun kontrol altına alınması amacıyla, mobilizasyonu erken sağlamak, eklemlere binen aşırı yükü azaltmak, yaralanan dokuların korunmasını sağlamak ve egzersizler en temel tedavi öğeleridir.


Etkilenmiş alan üzerine buz uygulamasıyla beraber, non-steroid anti inflamatuar ilaç verilmesi ödem ve inflamasyonu baskılamak adına yararlı olmaktadır. Akut dönem; servikal disk patolojilerinde kullanılan temel tedavi teknikleri; için etkilenmiş alana bir buz uygulaması yapmanın yanı sıra nonsteroid antienflamatuar ilaç verilmesi yararlı olmaktadır. İnflamasyon azalmasıyla beraber daha sonra yumuşak dokuları rahatlatmak için sıcak uygulamalara geçilebilir. Medikal tedaviyle birlikte fizik tedavi yöntemleri ile ağrıyı azaltmak için genelde yeterli olmaktadır. Kısa süreli yatak istirahati, yardımcı cihaz kullanımı, yumuşak doku gerginliği mevcut ise eklem hareket açıklığı egzersizleri ile birlikte germe ve gevşeme egzersizleri verilebilir. Kronik dönem; servikal disk patolojilerinde, ağrıyı azaltmak için gerekli olan süre akut döneme kıyasla daha uzun olabilir. Normal eklem hareket açıklığını sağlamak, servikal bölge ve çevresindeki kasların kuvvet, endurans ve koordinasyonunu arttırmak, normal günlük yaşam aktivitelerine dönüşün hızlandırılması ve tedavinin kalıcı bir sonuç bırakarak, yeni sakatlıkların önlenmesi temel amaçtır.


Cerrahi Tedavi Cerrahi tedavi, ağrısı tıbbi tedavi yöntemleri ile geçmeyen, belirgin güç kaybı olan, belirgin omurilik basısı olan hastalar için gerekli olabilir. Cerrahinin amacı diskin omuriliğe ve sinire baskı yapan kısmının ortadan kaldırılmasıdır. Bu diskektomi denilen yöntemle yapılır. Disk hernisinin yerine bağlı olarak cerrah, omurgaya ulaşmak için boynun önünde ve arkasında açılan insizyondan ameliyatı yapar. Her iki yaklaşımda da disk materyalinin sinir yapılara baskısı ortadan kaldırılır.


Sonuçlar, genellikle iyidir. Ön taraftan yaklaşımda, genellikle omurlar arasından boşaltılan disk materyali yerine, füzyon sağlamak için kemik materyal ve hareketi koruyucu protezler konulabilir.

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