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Koronararterien-Bypass-Operation

Was ist eine Koronararterien-Bypass-Operation?


Koronararterien-Bypass-Operationen können kurz als Bypass (Überbrückung) weg vom Stenose-/Verschlussbereich in den Koronararterien mit Gefäßen aus anderen Teilen Ihres Körpers bezeichnet werden. Es wird verständlicher, wenn wir die Logik der Operation wie folgt beschreiben. Stellen Sie sich eine fünfspurige Autobahn mit starkem Verkehr vor, alle vier Spuren sind wegen einer Lawine vom Berg daneben gesperrt, und die letzte Spur, auf der der gesamte Verkehr fließt, ist aufgrund des langsamen Fortschreitens der Lawine gefährdet. In einer solchen Situation werden die Straßenbehörden unter anderem eine alternative Nebenstraße öffnen, die sich von vor bis nach dem Lawinengebiet erstreckt, damit der Verkehr das Lawinengebiet umgehen (überbrücken) kann. In ähnlicher Weise planen wir, sicherzustellen, dass das Blut die Teile Ihres Herzens erreicht, die nicht genug Blut erhalten können, indem wir Bypasse vom Stenose-/Verschlussbereich in den Koronararterien anlegen.


Was sind die erwarteten Vorteile einer Koronararterien-Bypass-Operation?


Der Zweck der Koronararterien-Bypass-Operation besteht darin, den unzureichenden Blutfluss, der durch verengte oder verstopfte Koronararterien verursacht wird, durch das Nähen neuer Bypassgefäße zu erhöhen. Auf diese Weise soll das Leben der Patienten verlängert, herzbedingte Beschwerden wie Brustschmerzen und Atemnot beseitigt, die Leistungsfähigkeit gesteigert und eventuelle neue Herzinfarkte verhindert werden.

Wie wird eine Koronararterien-Bypass-Operation durchgeführt?


Bei der Koronararterien-Bypass-Operation mit dem traditionellen Ansatz: Der Patient wird in den Operationssaal gebracht und an die Monitore angeschlossen, und die Vitalfunktionen werden sofort überwacht. Die Identitätsinformationen des Patienten werden überprüft und die Operationsplandokumente werden überprüft. Fachärzte und Techniker der Anästhesieabteilung öffnen den Gefäßzugang des Patienten, führen einen Arterienkatheter (über die Arterien in den Handgelenken oder in der Leistengegend) ein, um Ihren Blutdruck während und nach der Operation sofort zu überwachen, verabreichen Vollnarkosemedikamente (Schlaf), schließen sie an a an Beatmungsgerät, Blutprodukt, Flüssigkeit und Blutdruck Er übergibt den Patienten an das Operationsteam, indem er zentrale Venenkatheter (durch die Venen auf beiden Seiten des Halses oder in der Leiste) anlegt, die eine medikamentöse Behandlung ermöglichen. Die Operationsbereiche des Patienten mit einem Blasenkatheter werden mit antiseptischen Lösungen gereinigt und mit sterilen Abdeckungen abgedeckt. Dann wird das Brustbein (das Brett des Glaubens) des Patienten durchtrennt und die Brusthöhle eingeführt. Die für die Überbrückung zu verwendenden Gefäße werden vorbereitet. Die am häufigsten verwendeten Gefäße sind: A. mammeria interna (vordere Brustwandarterien auf beiden Seiten des Brustbeins), große Saphena-Venen (subkutane Venen in beiden Beinen vom Knöchel bis zur Leistengegend), radiale Arterien (in beiden Unterarmen und von Ellbogen) Arterien, die sich bis zu den Daumen erstrecken). Der Chirurg öffnet den Brustkorb mit Hilfe eines Retraktors und erreicht die Brusthöhle. Dann erreicht es das Herz, indem es den Herzbeutel öffnet, in dem sich das Herz befindet. Heparin (Blutverdünner) wird dem Patienten verabreicht, um die Bildung von Blutgerinnseln während der Operation zu verhindern, und der Patient wird an eine Herz-Lungen-Maschine (Herz-Lungen-Maschine) angeschlossen. Um wichtige Gewebe und Organe zu schützen, beginnt der Körper abzukühlen. Die Vitalfunktionen des Patienten, dessen Lunge und Herz während der Operation stillstehen, werden durch diese Maschine aufrechterhalten. Nach Stillen des Herzens mit speziellen kardioplegischen Lösungen werden bei verengten oder verschlossenen Koronararterien Bypass-Anastomosen durchgeführt (ein Ende des zu überbrückenden Gefäßes wird mit sehr dünnen Fäden über die Stenose in der Koronararterie hinaus vernäht und das andere Ende mit der Aorta vernäht ). Dieser Teil der Operation kann als Überbrückungsphase bezeichnet werden. Bei Patienten mit intensiver Plaque, die in der Aorta, der Hauptarterie, die aus dem Herzen kommt, festgestellt wird, kann der Chirurg bei der intraoperativen Untersuchung entscheiden, die Überbrückungsphase der Operation durchzuführen, ohne das Herz anzuhalten (pumpendes Herz) und manchmal um die Operation durchzuführen, ohne den Patienten an das Herz-Lungen-Bypass-Gerät anzuschließen (keine Pumpe, ohne Pumpe). Nach Abschluss der Überbrückungsphase werden Herz und Lunge wieder gestartet, der Patient wird von der Herz-Lungen-Maschine getrennt und Protamin (ein Medikament, das die Wirkung eines zuvor verabreichten Blutverdünners namens Heparin umkehrt) wird verabreicht. Nach der Blutstillung werden Thoraxdrainagen in die eröffneten Thoraxhöhlen und in das Operationsfeld gelegt. Dank dieser Thoraxdrainagen werden leckageartige Blutungen und Flüssigkeitsansammlungen, die in der frühen postoperativen Phase auftreten können, entfernt, ohne sich im Inneren anzusammeln, und die Lunge wird vor dem Entleeren bewahrt.Bei Patienten, bei denen in der frühen postoperativen Phase Herzrhythmusstörungen vermutet werden, können bei Bedarf vorsorglich ein oder zwei Batteriedrähte in das Herz eingeführt werden. Das Brustbein ist verspannt. Unterhautgewebe und Haut sind geschlossen. Nach der Operation wird der Patient schlafend auf die Intensivstation gebracht und an das Beatmungsgerät angeschlossen. Auf der Intensivstation werden Vitalfunktionen, Blutsauerstoffmessungen, Blutungsmenge aus Thoraxdrainagen, Urinausscheidung usw. Parameter werden genau eingehalten. Der Patient, der signifikant aufwacht und keine Probleme mit den überwachten Parametern hat, verlässt das Beatmungsgerät. Der Patient, der in der intensivmedizinischen Nachsorge keine weiteren Probleme hat und dessen Vitalfunktionen stabil sind, wird innerhalb von 1-2 Tagen in den Dienst Herz-Kreislauf-Chirurgie gebracht. Der Patient, der keine weiteren Probleme in der Leistungsnachsorge hat und dessen Vitalfunktionen stabil sind, wird 4-6 Tage später nach Hause entlassen. Geschätzte Dauer des Eingriffs: Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Operationsdauer bei Koronararterien-Bypass-Operationen beeinflussen. Die Dauer der Operation variiert je nachdem, wie viele Herzkranzgefäße des Patienten eingegriffen werden, dem Durchmesser der Herzkranzgefäße und dem Schweregrad der Arteriosklerose, und ob es einen zusätzlichen Eingriff zur Bypass-Operation gibt, dauert aber durchschnittlich 4 -6 Stunden. Bei der minimal invasiven direkten Koronararterien-Bypass-Chirurgie (MIDKAB): Wenn der Chirurg es während der präoperativen Beurteilung des Patienten für angemessen hält, kann er die Operation zwischen den Rippen mit einem kleinen Einschnitt (über eine linke Mini-Thorakotomie) auf Höhe der Rippen durchführen linke Brust, ohne Durchtrennen des Brustbeins, sofern vor der Operation das Einverständnis der Patientin eingeholt wird. Bei dieser Operationstechnik werden im Gegensatz zu den bisherigen die Arterien und Venen nach den Schnitten in der Leiste des Patienten oder unter einem der Schlüsselbeine gefunden und der Patient mit von dort gesandten Spezialkanülen an die Herz-Lungen-Maschine angeschlossen . Die gesamte Operation der Patientin wird mit einem kleinen Einschnitt auf der Höhe der linken Brust durchgeführt, genau wie bei der traditionellen Vorgehensweise (durch Durchtrennen des Brustbeins). Die Operation kann am schlagenden Herzen oder durch Stoppen des Herzens durchgeführt werden. Obwohl es attraktive Aspekte wie eine frühe Genesung, einen geringeren Verbrauch von Blutprodukten und einen kurzen Krankenhausaufenthalt hat, ist es nicht für alle Patienten geeignet. Außerdem gibt es einige Schwierigkeiten, die durch das Arbeiten durch einen kleinen Einschnitt verursacht werden. Die Betriebszeit ist viel länger. Um einige Probleme zu lösen, die bei Operationen auftreten, die mit einem kleinen Einschnitt beginnen, muss möglicherweise auch das Brustbein geöffnet werden. Verletzungen der bei der Kanülierung verwendeten Arterien und Venen, Verletzungen der Hauptvenen, die in das Herz eintreten (Vena cava inferior, Pulmonalvenen) oder der Hauptarterien, die das Herz verlassen (Aorta und Pulmonalarterie), und beim Positionieren des Herzens durch einen kleinen Einschnitt , besteht die Möglichkeit einer Herzverletzung. Darüber hinaus ist es schwierig, die Blutung, die nach der Operation auftreten kann, mit einem kleinen Schnitt zu kontrollieren. Nach den mit dieser Methode durchgeführten Operationen können Thoraxdrainagen und ein oder zwei Batteriedrähte am Patienten platziert werden. Es gibt keinen Unterschied in der Nachsorge des Patienten nach der Operation. In der Regel werden sie dadurch entlastet, dass sie 1-2 Tage weniger im Dienst liegen. Es ist für diese Patienten in Ordnung, auf der Seite zu liegen, nachdem die Thoraxdrainagen entfernt wurden. Geschätzte Dauer des Eingriffs: Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Operationsdauer bei Koronararterien-Bypass-Operationen beeinflussen. Die Dauer einer Operation mit kleinem Schnitt hängt zwar von der Anzahl der zu intervenierenden Herzkranzgefäße, dem Durchmesser der Herzkranzgefäße und dem Schweregrad der Arteriosklerose ab und ob zusätzlich zur Bypass-Operation ein Eingriff erfolgt. es dauert durchschnittlich 6-7 Stunden.


Wird die geplante Operation die Krankheit vollständig heilen? Leider kann keine heute angewandte Methode die koronare Herzkrankheit vollständig beseitigen. Da die koronare Herzkrankheit ein fortschreitender Prozess ist, können sich im Laufe der Zeit neue Stenosen und Verschlüsse in den extremeren Teilen der umgangenen Gefäße entwickeln. Um diesen Prozess zu verzögern, sollten Sie mit dem Rauchen aufhören, regelmäßig Sport treiben, Ihre Medikamente regelmäßig einnehmen, die Ernährungsempfehlungen befolgen und Ihre kardiologischen Untersuchungen nicht unterbrechen. Gibt es andere Behandlungsmethoden bei der koronaren Herzkrankheit? Derzeit gibt es drei grundlegende Methoden zur Behandlung von Patienten mit koronarer Herzkrankheit. Dies sind medikamentöse Therapien, perkutane (nicht-chirurgische) Koronarinterventionen und Koronararterien-Bypass-Operationen. Nicht-chirurgische (perkutane) Koronarinterventionen gehören zu den Eingriffen, die interventionelle Kardiologen unter örtlicher Betäubung in der Angiographie-Einheit durchführen. Die Stenose/Okklusion in der Koronararterie wird durch die Drähte geführt, die durch den von der Leisten- oder Handgelenkarterie des Patienten eingeführten Katheter geführt werden, es wird versucht, die Stenose durch Aufblasen des Ballons in diesem Bereich zu lindern (Ballon-Angioplastie), und ein Stent wird platziert im Problembereich nach Entfernung der Stenose. Der Patient wird mit Blutverdünnern begonnen. Wenn keine Probleme auftreten, wird der Patient nach ein oder zwei Tagen entlassen und weiterhin in kardiologischen Ambulanzen weiterverfolgt. Wenn es eine nicht-chirurgische Behandlungsmethode gibt, warum sollte ich mich für eine Operation entscheiden? Entgegen der landläufigen Meinung ergänzen sich die Behandlungsmethoden bei der koronaren Herzkrankheit oft nicht, sondern ergänzen sich. Primum non nocere ist ein lateinischer Ausdruck und bedeutet „zuerst keinen Schaden anrichten“. Es ist eine der Hauptregeln, die den Studenten der medizinischen Fakultäten beigebracht wird. Es soll den Arzt, der einen medizinischen Eingriff bei seinem Patienten plant, daran erinnern, zunächst die möglichen Schäden zu berücksichtigen, die der Eingriff verursachen kann. Unter Berücksichtigung des Prinzips „Erstens, tue keinem Schaden zu“ suchen die Mitglieder des Herzteams bei all ihren Entscheidungen kurz und der Reihe nach nach Antworten auf die folgenden 3 Fragen, während sie die am besten geeignete und vorteilhafteste Behandlungsmethode für jeden Patienten bestimmen: Ist die aktuelle Koronarerkrankung des Patienten Arterienerkrankung ernst genug, um eine Intervention zu erfordern? Medikamente reichen nicht aus? Kann die Stenose der Koronararterien des Patienten durch eine perkutane (nicht-operative) Koronarintervention behoben werden? A. Ist eine perkutane (nicht-chirurgische) Koronarintervention für diesen Patienten ein hohes Risiko? Bei einigen Patienten ist die Anatomie der Koronararterie, für die ein Eingriff geplant ist (aufgrund der Verzweigungsform und des Austrittswinkels der Äste ist es möglicherweise nicht möglich, den Ballon und den Stent der geeigneten Größe in das Gefäß zu lenken) und die Struktur der betroffenen Koronararterie aufgrund der Erkrankung (Durchmesser des Gefäßes, zu hohe Verkalkung des Gefäßes etc.) Es kann sein, dass die Stenose nicht geöffnet werden kann oder kein gesundes Gefäßgewebe vorhanden ist der Stent befestigt wird), kann der Versuch, die Stenose mit einer nicht-chirurgischen Methode zu öffnen, ein hohes Risiko darstellen. Bei diesen Patienten kann eine Koronararterien-Bypass-Operation eine geeignetere Option sein. B. Gibt es zusätzliche Probleme, die zu einer vorzeitigen Okklusion des Stents führen können, der dem Patienten platziert werden soll? Das Risiko einer frühen Stentthrombose (Okklusion) ist hoch in Fällen wie Diabetes, schlechter Koronaranatomie, Koronarstenose, die lange Stents erfordert, der Notwendigkeit mehrerer Stents, der Unfähigkeit des Patienten, mehrere Blutverdünner nach dem Eingriff aufgrund zusätzlicher Medikamente einzunehmen Probleme und ähnliche Bedingungen. Bei diesen Patienten kann eine Koronararterien-Bypass-Operation eine geeignetere Option sein.


Ist es möglich, Stenosen in den Herzkranzgefäßen des Patienten mit einer Koronararterien-Bypass-Operation zu entfernen?

A. Ist der Allgemeinzustand des Patienten für eine Operation am offenen Herzen geeignet?


Der allgemeine medizinische Zustand einiger Patienten (z. B. in sehr fortgeschrittenem Alter, stark geschwächt, unfähig zu ausreichender Mobilität, bettlägerige und gebrechliche Patienten) ist möglicherweise nicht geeignet, eine Operation am offenen Herzen zu überleben, und das geschätzte Risiko einer Koronararterien-Bypass-Operation ist sehr hoch aufgrund der zusätzlichen medizinischen Probleme des Patienten kann hoch sein, oder die Lebenserwartung kann aufgrund der zusätzlichen medizinischen Probleme des Patienten ziemlich niedrig sein. In Bezug auf die Gesundheit und den Komfort des Patienten kann es sinnvoller sein, bei diesen Patienten nicht-chirurgische (perkutane) Koronarinterventionsmethoden einer Operation am offenen Herzen vorzuziehen.


B. Sind Stenosen in den Koronararterien des Patienten für eine Koronararterien-Bypass-Operation geeignet?


Damit der bei der Koronararterien-Bypass-Operation durchgeführte Überbrückungsvorgang über viele Jahre gesund funktioniert, muss der Gefäßabschnitt nach der Stenose/dem Verschluss gesund genug sein, um das zugeführte Blut anzusaugen, und sein Durchmesser muss größer als a sein bestimmter Wert. Bei Patienten mit umfangreichem Befall der Koronararterie von Anfang bis Ende aufgrund einer koronaren Herzkrankheit und einem Koronararteriendurchmesser von 1 mm oder weniger wird der erwartete Nutzen der Operation und das Verhältnis des Risikos der Operation bewertet jeder Patient individuell. Bei einigen Patienten kann es angemessener sein, nicht-operative (perkutane) Koronarinterventionsmethoden zu bevorzugen, und bei einigen Patienten kann es angemessener sein, die medikamentöse Therapie anstelle einer Koronarintervention fortzusetzen. Obwohl es verlockend erscheinen mag, Stenosen/Verschlüsse in den Koronararterien mit einer nicht-chirurgischen Methode zu beseitigen, kann die geeignetste und/oder vorteilhafteste Behandlungsmethode leider für jeden Patienten unterschiedlich sein. Bei einigen Patienten kann das Risiko eines nicht-chirurgischen (perkutanen) Eingriffs viel höher sein als das Risiko einer Operation. 


Ist das Risiko einer Koronararterien-Bypass-Operation hoch?


Was sind die Risiken und Komplikationen der Operation?


Alle Eingriffe und Operationen am menschlichen Körper sind mit gewissen Risiken verbunden. Im Allgemeinen werden etwa 95–98 % der Patienten, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen, nach Hause entlassen, ohne dass schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Wenn es Punkte gibt, die Sie nicht verstehen können, können Sie Ihren Arzt um eine ausführlichere Erklärung bitten. Was sind die Risiken, die das Risiko von Komplikationen bei der Koronararterien-Bypass-Operation erhöhen? Das Risiko, bei Patienten, die sich einer Koronararterien-Bypass-Operation unterziehen, Komplikationen zu entwickeln, ist von Patient zu Patient unterschiedlich. Zu den individuellen Faktoren, die das Risiko für das Auftreten von Komplikationen erhöhen, gehören: Ihr Alter (das Risiko ist höher bei älteren Patienten), Ihr Geschlecht (das Risiko ist höher bei weiblichen Patienten), Ihr Gewicht (das Risiko ist höher bei Patienten mit Über- oder Untergewicht). , sitzende Lebensweise (bei Patienten, die in ihrem normalen Leben eher regelmäßig körperlich aktiv sind. Das Risiko ist höher bei Patienten, die dies nicht haben) ob Sie gleichzeitig an chronischen Erkrankungen leiden; Diabetes (Risiko ist höher, wenn Sie trotz Insulintherapie hohen Blutzucker haben) Bluthochdruck (Risiko ist höher, insbesondere bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck) Nierenversagen (Risiko ist höher bei Patienten mit Nierenversagen oder Dialysepatienten) Lungenerkrankung (Risiko ist höher bei Patienten mit Lungenerkrankungen) Rauchen (Risiko ist höher bei Rauchern oder Tabakkonsumenten und insbesondere bei Patienten mit COPD) Patienten mit Schlaganfall (dünn) oder Stenose/Verschluss der hirnversorgenden Gefäße in der Vorgeschichte haben ein höheres Risiko) Peripher Arterienerkrankung (das Risiko ist höher bei Patienten mit Verschluss/Stenose in den Beinarterien) Aortenaneurysma (das Risiko ist höher bei Patienten mit Ballonbildung in irgendeinem Teil der Hauptarterie) Hirnaneurysma (das Risiko ist höher bei Patienten mit nachgewiesener Ballonbildung in der Hirngefäße) Andere Bedingungen, die das Risiko von Komplikationen erhöhen, sind: Das Risiko ist höher bei Patienten, deren Vitalwerte zum Zeitpunkt der Operation am Limit sind, die herzunterstützende Medikamente einnehmen, die mit einem Herzunterstützungsgerät ausgestattet sind und die intubiert operiert werden (abhängig von einer Atmung Das Risiko ist bei diesen Patienten aufgrund des unvollständigen Abschlusses der Erkrankung höher) Das Risiko ist höher bei Patienten mit schwerer linker Hauptkoronararterie oder LAD-Stenose (linke anteriore absteigende Koronararterie). Neben einer Koronararterien-Bypass-Operation ist das Risiko höher, wenn Sie an einer anderen Herzerkrankung leiden, die während der Operation behandelt werden muss Geringe Herzreserve (das Risiko ist höher bei Patienten mit Herzinsuffizienz oder Herzschwäche) Plaque-Belastung in der Hauptschlagader des Herzens (intensive Kalk- oder Plaquebelastung in der Hauptvene) Das Risiko ist höher bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit) Anatomie der Koronararterien (das Risiko ist höher bei Patienten mit diffuser und diffuser Stenose in ihren Koronararterien und solchen mit schwerer Verkalkung Belastung) Was sollte ich vor einer Koronararterien-Bypass-Operation beachten? Wenn Sie Zigaretten, Tabakprodukte oder Drogen konsumieren, sollten Sie sofort damit aufhören.Diese Produkte verengen die Koronararterien (Gefäße, die das Herz versorgen), erhöhen den Blutdruck und verursachen eine Ansammlung von Auswurf in der Lunge. Erhöht das Risiko postoperativer Komplikationen Einige Blutverdünner müssen vor der Operation abgesetzt werden. Sie sollten entsprechend den Empfehlungen Ihres Arztes handeln, welche dieser Medikamente wie lange vor der Operation abgesetzt werden sollten und welche Medikamente stattdessen verwendet werden sollen. Andernfalls steigt Ihr Risiko für Komplikationen aufgrund von Blutungen während und nach der Operation. Um die präoperativen Untersuchungen und Konsultationen der Patienten, die planmäßig operiert werden, abzuschließen, müssen sie bis 12:00 Uhr am Tag vor der Operation stationär behandelt werden. Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt, müssen Sie nicht hungrig ins Krankenhaus kommen. Das Blut und die Blutprodukte, die während und nach der Operation verwendet werden, werden von der Türkischen Rothalbmondgesellschaft bezogen. Dank der Blutspenden kann die Türkische Rothalbmondgesellschaft ihren Dienst fortsetzen. Es ist notwendig, vor der Operation die Personen zu arrangieren, die der Türkischen Roten Halbmond-Gesellschaft Blut spenden können, damit Ihr Operationsprogramm nicht gestört wird. Bei Ihrer Aufnahme ins Krankenhaus stellen Ihnen die Serviceschwestern Fragen zu Ihren Allergieinformationen, früheren Operationen, früheren Gesundheitsinformationen und schädlichen Gewohnheiten (Zigaretten, Tabakwaren, Alkohol und Drogen). Es ist sehr wichtig, dass Sie diese Fragen vollständig und genau beantworten. In der Nacht vor der Operation führt das zuständige Personal eine Ganzkörperrasur und Darmreinigung durch und gibt Ihnen Beruhigungsmittel, um Ihren Stress abzubauen. Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen befolgen. Wenn Sie Fragen dazu haben, können Sie Ihren Arzt fragen. Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, erhalten Sie Triflo, um Ihre Lungenkapazität zu erhöhen und Kurzatmigkeit zu verringern, und Sie werden über die Anwendung nach der Operation informiert. Bitte folgen Sie den Anweisungen. In der Nacht vor Ihrer Operation sollten Sie ab 24:00 Uhr nichts essen oder trinken (z. B. nüchtern). Worauf sollte ich nach der Koronararterien-Bypass-Operation achten? Nach koronarer Bypass-Operation werden Patienten, die für ein oder zwei Tage auf der Intensivstation nachbeobachtet werden, in den Dienst für Herz-Kreislauf-Chirurgie gebracht ), regelmäßig triflo zu arbeiten und nicht auf der rechten/linken Seite zu liegen. Wenn Sie die Anweisungen befolgen, werden Sie sich schneller erholen. Während Ihres Aufenthaltes in der Herz-Kreislauf-Chirurgie werden bei Ihnen in regelmäßigen Abständen Blutuntersuchungen durchgeführt, ein EKG (Herzbild) und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs angefertigt. Bei Bedarf können diese Untersuchungen ausgeweitet und ihre Intervalle verkürzt werden. Diese Untersuchungen sind für Ihre engmaschige Nachsorge in der frühen postoperativen Phase notwendig.Ihre Operationsstellen werden regelmäßig verbunden und die Wundheilung wird überwacht. Wenn Sie Ausfluss, Öffnung oder Kontamination im Verband Ihrer Wunden feststellen, informieren Sie bitte die Serviceschwestern, ohne auf den nächsten Verband zu warten. Bei manchen Patienten kann es nach der Operation zu Appetitlosigkeit und Einschlafstörungen kommen. Machen Sie sich darüber keine Sorgen, wenn Sie Ihren Arzt informieren, werden die Medikamente beginnen, Sie zu entspannen. Nachdem die Thoraxdrainage entfernt wurde, kann Ihr Arzt Sie auffordern, ein Brustkorsett zu tragen, abhängig von Ihrer Risikosituation. Das Befolgen der Empfehlungen Ihres Arztes und der medizinischen Fachkraft verringert das Risiko einer Brustbeinöffnung. In der postoperativen Zeit gilt im Dienst Herz-Kreislauf-Chirurgie eine Besuchsbeschränkung. Dies dient Ihrer Gesundheit. Ihr Brustbein kann sich aufgrund schwerer Hustenanfälle öffnen, die sich nach einer Infektion entwickeln können, von der ein Verwandter von Ihnen nicht weiß, dass er krank ist. Aufgrund dieser Situation müssen Sie möglicherweise erneut operiert werden. Aufgrund der Ansteckungsgefahr wird empfohlen, dass Ihr Angehöriger, der Sie während Ihrer Dienstnachsorge begleitet, eine Maske trägt und auf die persönliche Hygiene achtet. Während Ihres Krankenhausaufenthaltes sollten Sie sich an die Empfehlungen Ihres Arztes und Pflegepersonals halten und maximal auf Besuchsbeschränkungen, persönliche Hygiene und Handhygiene achten. Andernfalls könnten Sie Krankenhausinfektionen ausgesetzt sein. Nach der Operation sollten Sie keine anderen Medikamente einnehmen als die, die Ihnen Ihr Arzt und anderes medizinisches Personal empfohlen haben. Die Anwendung bestimmter Arzneimittel, die Sie vor der Operation verwendet haben, kann Ihnen schaden. Hierzu können Sie Ihren Arzt konsultieren. Nach der Entlassung nach Hause sollten Sie unbedingt innerhalb der empfohlenen Zeiten in Ihre Kontrollambulanz kommen, nach der Entlassung die empfohlenen Medikamente einnehmen, mit dem Rauchen aufhören, Tabakwaren oder Drogen konsumieren, sich regelmäßig körperlich betätigen und die Ernährungsempfehlungen befolgen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie drogenabhängig sind. Es wird Ihnen helfen, professionelle Hilfe zu bekommen. Ihre Gesundheit kann ernsthaft beeinträchtigt werden, wenn Sie Ihre Medikamente ohne Wissen Ihres Arztes absetzen.

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